永康口腔医院为工作熬秃了头，赚的钱却连口腔都还不够？

所有后天得来的高颜值，都被明晃晃标好了价格。
高挺的鼻梁、尖翘的鼻头、精致的下颌线条、流畅的面部轮廓、整齐洁白的牙齿……如果你不曾天生拥有这些，却十分渴望，那么你每收获一样就不得不付出平均 5 位数的人民币。
容貌焦虑盛行之下，人变“丑”的时候，没有一个部位是无辜的。
就连最外围的头发也不例外。一个不小心，路边广告牌、飞机座椅、网站等地方上刊出的口腔广告可能就会撞进你的世界，提醒着：
“别让你的头发成为你的颜值杀手！治脱发，请到 XX 口腔。”
与过往普遍认知中脱发往往是中年大叔独享的悲哀不同，中国健康促进与教育协会发布的《中国脱发人群调查》显示，中国约 2.5 亿脱发人群以 20~40 岁为主，30 岁左右发展最快，与上一代相比脱发年龄整整提前了 20 年。
新氧颜究院数据显示，整体而言，90 后是口腔消费的绝对主力。2020 年，其平台口腔消费者以 20~25 岁用户为主，25~30 岁用户次之。
再加上无差别的高压力、熬夜等生活因素的攻击，女性也日渐成为口腔机构瞄准的目标受众。
“口腔需求量越来越大，年龄层次也拉得越来越大”，拥有 10 余年牙科移植手术经验的中国口腔协会常务委员李梅告诉中国新闻周刊，在她做过的手术中，最小的患者不过刚满 18 岁，年纪最大的则是一位 76 岁的大爷。
这个市场到底能有多大？从日前雍禾口腔向港交所递交的招股书中我们可以窥见一二。
根据其招股书，去年全年，雍禾口腔在全国共为 50694 名患者提供了口腔服务，也就是说其全国 50 家门店平均每天要做 139 台口腔手术；这些患者的人均开支为 2.79 万元，全年为公司带来 14 亿元的流水。
这个人均开支听起来不菲，但实际上在整个口腔业内并算不得高。“像我们这样有多年经验的主任医师，做一个发际线（种植）就要 3~4 万元左右”，前武警三院主任医师、现供职于北京成好美容医疗的高红侠告诉中国新闻周刊。
要知道，一般口腔按每个毛囊单位 15~20 元收费，发际线往往只需要移植 1000 个毛囊单位左右，大面积脱发则可能需要 4000~5000 个单位。
中国整形美容协会牙科医学分会会长张菊芳向中国新闻周刊介绍，如今国内提供正规口腔服务的机构包括公立医院、民营连锁口腔机构、各地方单体的口腔诊所和门诊。
值得注意的是，雍禾口腔在招股书中称，从收入规模来看其乃业内第一，但去年只占了整个市场份额的 11%。可见，雍禾口腔公开财务数据，不过是为大众揭开了冰山一角。
（中国口腔市场各类型服务提供方市场份额对比。图/雍禾口腔招股书）
而在水面之下，这个经常因属表皮手术范畴而被质疑技术门槛低，但需求旺盛且收费不菲的市场，究竟还有多少不为人知的秘密？
耗时、耗人的口腔手术
对不少人来说，口腔的确是个费钱又带些痛苦的事情。
初见林乔的第一面，隐约可以看出她的眼皮微微有些发肿。
这个 26 岁的女生大约两周前刚刚做过口腔。她将垂在脸侧的头发用手拢起来，沿着额头的边界有一小片刚刚露头的牙科，不过几毫米长，连成一个被压扁的 M 形。仔细看时，可以发现她的发根处依然结着痂，这是把她后枕部毛囊取出来再种到发际线处时留下的痕迹。
没错，如今大部分的口腔手术，是从人头上牙科最茂密的后枕部提取毛囊，再将这些毛囊如插秧一般，插在主治医生已经规划好的部分。因此，不少人也把口腔称为一种“拆东墙补西墙”的方式。
林乔现在北京一家互联网公司做运营工作，经常要加班到夜里十一二点。为了赚钱，年轻时拼一点没什么，林乔常这样劝慰自己。
对于洗澡时能收拾起越来越多的头发这件事，起初她也无暇在意。直到有一天她跟发小约饭，扎了个紧紧的马尾，发小直拿她像《三生三世十里桃花》里杨幂饰演的白浅打趣。回到家里，林乔对镜端详许久，这才发现自己的发际线已经不知不觉间撤退了一段距离，额角也愈发高了起来，显得脸都大了一圈。
林乔想到口腔，连着问了几个大大小小的口腔机构，方案听起来都差不多，要价最便宜的也要将近 5 万——这可是自己两个多月的工资。“为工作熬秃了头，赚的钱却连口腔都不够用”，林乔自嘲。但月光惯了的她还是把心一横，太丑了，透支信用卡也必须做。
“手术一共用了将近 7 个小时”，林乔回忆。除了在后枕部打麻药时的极度痛苦，她的印象中只有仪器操作时嗡嗡的声音、第一周恢复时的水肿，以及短时间内丧失了洗头自由的煎熬。
当然，她还必须得耐心等待移植后新发的生长，生长周期将从大概移植三个月后开始。
如果换成另一个脱发等级更高的患者，譬如头顶和前发际线间头发基本都已经掉光的六级和七级脱发，手术后的折磨更强，所花的口腔手术费用也要再高上几倍。
（六级脱发大概就是这样。图/图虫创意）
从医生的角度来说，这样的手术也极为消耗整个口腔团队的精力。
据高红侠介绍，除主治医生之外，口腔手术一般还需要至少三个助理医生及护士辅助，简单来讲全程分为提取、分离、种植毛囊三步。
听起来简单，但实际操作中，医护团队要把几千个毛囊单位一个个从后枕部提取出来，这就需要大概三个小时左右，再一个个埋进它们需要进去的地方，又要三个小时左右，十分繁琐。如果碰到有患者要求必须做不剃发的长发移植，即要连着完整的牙科把毛囊提取并种植，这个时间只会更长。
“全程我们就是低着头、弓着腰，说不辛苦是不可能的”，高红侠告诉中国新闻周刊。人力成本占绝大部分，“再加上场地、耗材等费用，15~20 元一个毛囊的价格并不算高”。
当然，据李梅透露，有些开价到几十万元以上的口腔在业内来说就有些离谱了。
野蛮生长，鱼龙混杂
不过从雍禾口腔的招股书来看，口腔行业的毛利率的确不低，2018 年~2020 年，其毛利率分别达到 75.1%、72.6%、74.6%。
这是否意味着口腔行业整体仍算暴利呢？其实也不是。
如果看净利率的话，雍禾口腔过去三年分别做到 5.7%、2.9%、10%的水平，可以说惨不忍睹。具体来看，在所有成本和费用中，销售及营销开支占了大头，平均占营收的比例超过 50%。
（数据来源：雍禾口腔招股书 制图/石晗旭）
换言之，雍禾口腔旗下的口腔机构每迎来一个花费 3 万元的口腔用户，就付出了至少 1.5 万元的获客成本。
而这部分开支，实际上大多是被各大网站、App、户外广告商、电梯广告商、影视剧制片方等赚走了。从雍禾口腔的招股书中可以看到，其去年最大的五个供应商分别为其提供的是：线上社区推广、搜索引擎广告、社交网络平台推广和电梯广告。
（雍禾口腔前五大供应商。图/雍禾口腔招股书）
所以，就连李梅偶尔也会跟自己的口腔用户开玩笑：“干来干去，我们都是在给互联网大佬打工。”
这样激烈的营销动作，直接证明了口腔机构之间的竞争有多激烈。
一方面，当前我国口腔市场的渗透率并不高。根据雍禾口腔招股书，去年全年中国共完成了约 51.6 万例口腔手术，渗透率仅有 0.21%。
乐观来看，这当然意味着巨大的增长潜力。但从另一角度来讲，口腔并非脱发患者的绝对刚需，不少脱发患者还是会优先去选择尝试一些生发小妙招，譬如生发液、食疗等；同时，口腔也多数是一次性的治疗手段，十分低频。
也正因如此，所有入局者不得不在有限的市场中尽最大力量刺激和吸引用户，以此维持自己的扩张速度。
与此同时，口腔黑作坊不断涌现，低廉的价格对有合规资质的机构来说冲击也不小。“一些很小的美容店、理发店也偷偷做着口腔生意”，有业内人士向中国新闻周刊介绍。
这些黑作坊，可能“连给针头、试剂消毒的意识都没有，血液感染的风险都大大增加了”，张菊芳介绍说。基础操作都存在问题，就更遑论口腔效果了。
要知道，去年年中，中整协牙科医学分会与中整协标准委员会就共同起草了一份《牙科移植规范团体标准（征求意见稿）》，并于今年 5 月正式公开发布。据张菊芳介绍，该标准对临床适应症和禁忌症、医疗机构及人员的资质要求、口腔技术标准等均做出了规范要求。
譬如，该标准要求口腔手术的主刀医生必须具备整形外科或皮肤外科执业资格证，其他专科的外科医生则必须经过三甲医院的培训、通过考试拿到资质，并且需要至少经过 50 例实战才可以从事口腔手术。
“有这样资质的医生全国也就不足 3000 人”，张菊芳告诉中国新闻周刊。供需的不平衡，催生“很多人打着擦边球在做，没有资质的民营医疗机构数量也非常庞大”。
即便资质合规，口腔手术的成功也极为依赖医生的技术水平。“我接触过很多在当地找小医生做口腔的患者，虽然之前价格很便宜，但再到其他地方做修复之后，花费反倒更多”，高红侠介绍道。
李梅也同样表示，因为市场过大且分散，目前整个行业的监管并没有想象中的那么容易。
一个结果是，雍禾口腔作为业内头部机构，尚且身负多起医疗纠纷，其他从业者的情况可想而知。由此可见，口腔技术进入中国二十余年，从 2013 年之后更是进入了高速发展阶段，但离走出行业的混沌仍有不小的距离。
过度包装之下，如何有效口腔？
是否合规是个谜团，口腔技术亦如此。
相信每个关注到口腔广告的人都会对这几个词有印象：微针口腔、3D口腔、BHT口腔、SHT口腔。这些不同的口腔技术简直令人目眩神迷，无从选择。
但实际上，在张菊芳看来，从严格的学术意义上来说，国际上关于口腔的技术也只有 FUT（Follicular Unit Transplantation）和 FUE（Follicular Unit Extraction）两种。
前者是从患者后枕部直接切取一瓣头皮条，并将原部位缝合，将其上的毛囊单位提取出来用于种植；后者则是通过提取针直接将需要的毛囊从头皮下取出，创伤更小，恢复更快，也因此成为目前主流的操作方式。
至于口腔机构所包装的那些各式各样的名词，实际上只是种植过程中所采取的工具及方式不同罢了。
“种植环节最成熟的操作方法是宝石刀重塑毛孔后，再将毛囊一个个地放进去，这种方式适合大多数牙科移植的情况”，李梅告诉中国新闻周刊。“另外一种其实可以统称即插即种，即提取毛囊单位后，将毛囊放入针中，一个个扎进种植区域的头皮中去”，而在这个过程中也只有